亲，听起来你的孩子得的是一型糖尿病。type 1 一般不是由你们遗传给孩子的，请勿自责。

见过一些type 1 diabetes的病人，包括我自己的朋友，都control的挺好的。胰岛素是非常有效的药物，并且长期使用也没有什么副作用。

分享几条拙见：

第一，type 1 diabetes用胰岛素都是规律性的，让孩子自己养成习惯，每天准时给自己注射非常非常重要。给孩子很多爱和关心，很多鼓励，让他学会自己照顾自己；again，again，帮助他让他学会照顾自己！！！！能把血糖稳定的控制住，就能最大程度的减少long term complications。这个你在医院里面，应该会了解的比较多。

第二，T1 diabetes最危险的急症，第一个是，酮症酸中毒DKA (diabetic ketoacidosis),也就是血糖太高的代谢疾病。DKA我就不多提了（可能您孩子这次发病就是DKA），只要孩子能做到上面提到的第一点，一般不会发展到DKA。第二， 就是饮食不规律导致的严重的低血糖 （比如注射完餐前胰岛素以后，skip meal + 运动），这种情况是可能导致昏迷（coma)甚至致死的。孩子十几岁的时候，可能还不太会照顾自己，有的时候太忙了，可能会skip meals，加上一些其他的precipitating factors（生病，发烧，感冒等等）可能会trigger低血糖。所以，家长要尽量support孩子，让他们养成日常规律。再忙的学习，再忙的工作也不要忘记了日常规律。again，一定让孩子学会照顾自己！！！

第三，以上第二条其实是很难完全避免的。所以，我建议他佩戴medical bracelet (https://www.healthline.com/health/diabetes/diabetic-id-bracelets)。一旦因为各种原因出现昏迷，medical bracelet会让路人和急救团队（EMS）的人了解你孩子的情况。能够第一时间给予最有效的治疗。低血糖就是给糖就够了，高血糖就是给点胰岛素就够了。这都是能迅速reverse的medical emergencies。同时，孩子的书包里面应该始终带着补充糖分的零食， 降血糖的胰岛素，以及自测血糖的glucose meter。

第四，让孩子自己开始学会了解自己的身体，“哪些感觉是低血糖的症状”，”什么时候更容易出现低血糖症状“，”怎么平衡胰岛素剂量，饭量，和运动锻炼“。。。这些都是孩子，家长，和内分泌医生要一起figure out的。三方一起努力，work out一个最适合你孩子的胰岛素regimen，才是对你孩子最有利的。

第五，因为type 1 diabetes，孩子可能在未来的职业规划上也要做一些考虑。这个，可以考虑跟孩子内分泌医生多交流一下。比如，以后如果考虑当医生，白班夜班随机倒的急诊科就不太合适type 1 diabetes病人。白夜班倒班 太影响circadian, 容易mess up 血糖regulation。

加油，总结一下，让孩子用药和生活形成规律，让孩子学会照顾自己是最最最重要的！！！我相信你们能够稳定的控制糖尿病！！这样的经历或许能让你的孩子更成熟，更善待自己和他身边的人！

卧梅幽闻花 发表于 2021-11-22 20:38

赞专业和耐心善良的科普，希望楼主宽心一点，好好和孩子一起坚强面对，做好血糖检测和饮食控制就能跟正常人没两样