这是ANE 急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy，ANE)

儿童重症疾病，以急性发热为特征，常表现为进行性症状迅速发作，包括惊厥、呕吐、意识恶化、肝功能障碍，最终导致昏迷。

1995年在日本首次报道。常发生在病毒感染后，多发生于流感季节，甲型流感(H1N1)是ANE最常见的相关病毒。

神经病理学上，病毒感染引起血脑屏障中的局灶性破坏，进展快，病死率高达30%。每年11月到次年3月流感在全国范围内流行，存在ANE高发风险。

ANE最早于1995年由Mizuguchi等提出，最初在日本和中国等东亚地区的儿童中发现，随后西方国家也有报道，成人病例也有发生。ANE全年均可发病，多见于冬季。本病多继发于病毒感染，包括甲型/乙型流感病毒、新型甲型流感病毒(H1N1)、副流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、人类疱疹病毒-6(HHV-6)、风疹病毒等，其中最常见的是流感病毒和HHV-6。

2004年Togashi等回顾性分析了1994至2002年期间诊断为流感相关性急性脑病的89名日本儿童，其中74.1%患儿头颅CT显示异常，病死率37.1%。2012年Hoshino等对日本国内急性脑病的流行病学进行了一次全国性调查，回顾了从2007至2010年报道的共983例急性脑病，其中ANE的发病率排第3位，病死率28.2%，41%的ANE继发于流感病毒感染。2019年李旭芳等回顾性分析了广州市妇女儿童医疗中心7例甲型H1N1流行性感冒相关性脑病，其中ANE位居首位，占比高达42.9%。2019年刘珺等回顾了2017年11月至2018年3月北京儿童医院PICU收治的52例流感危重症患儿，死亡19例，其中7例死于ANE，占死亡患儿的36.84%，从发病到死亡中位时间为3天，提示ANE也是儿童流感的主要死亡原因之一，且进展快，极为凶险。

预后及预测因素

ANE的临床病程具有暴发性和多样性，预后从完全康复、轻度后遗症到重度后遗症甚至死亡不等。主要ANE患者预后相关报道归纳如下。病死率多在30%~70%，完全康复的患儿10%左右，而幸存者多留有较严重的神经系统后遗症。

hualihu 发表于 2025-01-17 00:39

父母也是有病， 孩子都要死了还打马赛克，

尼玛， 有的病， 真得看孩子的皮肤，眼圈周围。 各种东西。。

整个被洗脑洗得脑残了。。

比如黄疸， 眼睛周围就很明显。。

家长没打马赛克，小红书上有照片，非常漂亮小男孩

ANE最早于1995年由Mizuguchi等提出，最初在日本和中国等东亚地区的儿童中发现，随后西方国家也有报道，成人病例也有发生。ANE全年均可发病，多见于冬季。本病多继发于病毒感染，包括甲型/乙型流感病毒、新型甲型流感病毒(H1N1)、副流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、人类疱疹病毒-6(HHV-6)、风疹病毒等，其中最常见的是流感病毒和HHV-6。

2004年Togashi等回顾性分析了1994至2002年期间诊断为流感相关性急性脑病的89名日本儿童，其中74.1%患儿头颅CT显示异常，病死率37.1%。2012年Hoshino等对日本国内急性脑病的流行病学进行了一次全国性调查，回顾了从2007至2010年报道的共983例急性脑病，其中ANE的发病率排第3位，病死率28.2%，41%的ANE继发于流感病毒感染。2019年李旭芳等回顾性分析了广州市妇女儿童医疗中心7例甲型H1N1流行性感冒相关性脑病，其中ANE位居首位，占比高达42.9%。2019年刘珺等回顾了2017年11月至2018年3月北京儿童医院PICU收治的52例流感危重症患儿，死亡19例，其中7例死于ANE，占死亡患儿的36.84%，从发病到死亡中位时间为3天，提示ANE也是儿童流感的主要死亡原因之一，且进展快，极为凶险。

预后及预测因素

ANE的临床病程具有暴发性和多样性，预后从完全康复、轻度后遗症到重度后遗症甚至死亡不等。主要ANE患者预后相关报道归纳如下。病死率多在30%~70%，完全康复的患儿10%左右，而幸存者多留有较严重的神经系统后遗症。

jeso1 发表于 2025-01-17 00:35

和国内那个7岁小女孩一样的情况，4天死亡

cherrymini 发表于 2025-01-17 00:40

听上去像是流感引起的急性坏死性脑病。这两天我在小红书上也刷到过类似的帖子，帖主的孩子第一时间送到医院，医生立刻上了奥司他韦，丙种球蛋白，单抗，然后是ecmo呼吸机，也没有救过来。想想我也很绝望，这种真的是轮到谁谁就没救。

确实