Slou9900 发表于 2024-08-23 00:15KRas 这个基因突变常见于很多实体瘤,80%以上胰腺癌病人,和将近40%的肠癌病人有这个基因突变,这两种癌患者 KRas 各种突变的几率最高,接下来是子宫癌,宫颈癌,睾丸癌,都是百分之十几的样子。子女 KRas 突变有的是父母遗传给的,有的是子女出生后自己细胞突变。关键是,即便生下来就有突变,这辈子也不一定得癌。没有定数。
这样看的话用父母有没有这种 oncogene 作为生孩子的标准就很不科学。父母没有的,孩子照样有可能突变。父母遗传给孩子的,但很可能一直就好好的。小家庭自己决定生不生完全可以,但绝不能一刀切作为优生原则在人群中普及
KRAS基本都是自发的 不会遗传 毕竟这个基因对于细胞分裂生长太重要,突变的化会在很早的阶段就被淘汰掉
回到这个病人 MET amp才3多 不要浪费钱吃MET抑制剂了 不是主要driver
化疗+bev 一线响应率有50%以上 不过PFS一般
KRAS的靶向药 目前批的还没有针对G12V的 而且CRC对KRAS靶向药响应只有20%左右 看看国内有没有临床试验可以进组?估计需要先看看对一线化疗的反应再说
来美国的话 肯定是机会多一些 但是一线也就这个方案不会差太多