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That is one reason that I like your article.

Busy tonight.

Mark.

楼主写得好棒。科普文章写得这么生动有趣很难得，静等更新。

有个小小的建议，好多人搞不懂狂犬病免疫球蛋白和疫苗Rabies Immune Globulin and Vaccine的区别。楼主如果能抽得出空也一并科普了就好了。

据说国内注射第一针狂犬病疫苗的时候并不同时注射RabIg，有网友知道真假吗？

呵呵，不用挠头的，已经很有奉献精神了，不用再开个免疫学的科普。

我搬过来一些科普介绍吧。

狂犬病免疫球蛋白（RabIg）可提供立即生效的短期保护，防止人体感染会引起狂犬病的病毒。RabIg中含有大量抗体，这些抗体来自于捐献的人类血液。

狂犬病疫苗可提供长效保护，防止狂犬病毒感染。该疫苗由被杀死的狂犬病毒制成，不会导致接种者患上狂犬病。

据说国内部分患者不愿意在注射疫苗的时候同时接种RabIg，是因为RabIg 由获捐人类血液制备，怕因此患上肝炎或HIV。其实所有血液捐献者均经过 HIV 和肝炎等病毒的筛查。每份捐献的血液在被用于制作 RabIg 之前，也会检测其是否含有血源性病毒。制备 RabIg 的过程包括多个化学和物理程序，旨在灭活并去除各种可致病的病毒和细菌。在制备的最终阶段还会进行额外检测，以确保 RabIg 中没有任何已知的传染性病毒存在。通过接种 RabIg 而受到血源性感染的风险是极低的。事实上，自从开始施行血液筛选和检测以来，没有任何一例因接种 RabIg 而引发血源性感染（如 HIV、乙型肝炎或丙型肝炎感染）的报道。

gigivivi很棒的，喜欢你的文字。

gigivivi 发表于 2024-08-14 17:50
回复 213楼 gigivivi 的帖子

查了一下，已经有把几种用基因重组技术制造的单克隆抗体混在一起，来代替从捐献的血液中提取的免疫球蛋白的方法了，应该是未来的方向。

https://www.nature.com/articles/s41598-022-13527-0

真棒！这是我一点儿都不知道的事情。

要不人家说，比勤奋更重要的是学习力，可以感觉到gigivivi就有很强的学习力，当年学霸的那种。

gigivivi 发表于 2024-08-16 11:15

踢一踢，写到乙肝歧视了。

我可以加入一下乙肝的讨论。

首先，虽然大部分慢性肝炎患者没有症状，但却有机会发展为肝硬化甚至肝癌，亦为慢性肝炎患者死因的15%至25%。我想每一个中国人身边都会有亲朋好友患乙肝，肝硬化甚至肝癌的病例。想当年在国内，头天大家刚聚餐吃饭，第二天同桌一个就乙肝急性期住院治疗，吓得大家赶快去医院验血。

其次，这种疾病母婴传染。在乙型肝炎盛行区，母婴垂直传染以及儿童时期接触传染为感染族群的大宗。儿经由母亲垂直感染乙型肝炎后，有90%的几率成为慢性乙型肝炎带原者；而5岁后才感染乙型肝炎者，长大后只有不到10%会成为慢性带原者。反正这种辈辈传的疾病，我还是非常抗拒的。

最后，影响就业。在美国与人接触的工作，都会有就职前的体检。需要避免传播严重的传染病，如结核病、HIV/AIDS（虽然不能因为HIV/AIDS直接排除，但必须采取适当措施以减少传播风险）、乙型肝炎、丙型肝炎等。

总之，不能说大部分人对乙肝有歧视，但恐惧感肯定是有的。鼓励乙肝疫苗的推广。

论坛就是大家答疑解惑，减轻压力的好去处。如果再有些教育，科普或文艺的博学帖子，就更有档次了。极讨厌那些为流量和钱两干活的臭挖坑的，再给giivivi点个赞。

gigivivi 发表于 2024-08-16 12:34
回复 233楼 笔墨砚 的帖子

嗯，我往下会讲为什么对乙肝有这样的恐惧，以及从乙型肝炎转化成肝癌的原理。

你说的对。我只不过说出我个人的想法：我对乙肝是有很强的恐惧感。但政策规定，还有现在用人单位的约定俗成，都应该算是一种歧视。而且民众由于恐惧造成的距离和冷漠，也应该算间接歧视。

也没有办法，自己的命和陌生人的事业，自然自己的命更值钱些。想象一下，谁愿意EPP （exposure prone procedures），比如开腹手术，口腔手术或助产接生之类的，由乙肝患者医护人员完成呢？

所以啊，疫苗的普及很重要，疫苗的科普也很重要，再给gigivivi点个赞。

gigivivi 发表于 2024-08-17 11:39

考考大家，为什么80年代制作最初的乙肝疫苗要用患者捐献的血浆，而不能像50年代制作polio vaccine一样，用体外细胞繁殖病毒的方法呢？

培养难度太大了？

你这问题太专业了，我想不出来。我老公曾经学过生物，刚才问了问他。他这么回答的。脊髓灰质炎病毒（polio virus）很容易在体外培养，而HBV在人体内能够有效繁殖，但在体外培养较为复杂。

抱歉，我还以为你没写，光想着回答问题了。

现在去读。

gigivivi 发表于 2024-08-17 15:53

再给大家看个图，中国乙肝病毒携带率和乙肝疫苗接种率的数据，就不放在正文里了。简单地说，红，蓝，绿三条曲线反映的是不同时期中国人乙肝病毒携带率，从九十年代之前的10%左右，一路下降到现在的1%以下。黄色竖线代表的是15岁儿童历年接种乙肝疫苗的比例，现在在95%以上。蓝色竖线代表的是新生儿历年接种乙肝疫苗的比例，目前是90%出头。

乙肝疫苗读完了。赞！

这个图看了真让人痛快！