回复 [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2000612&postid=71426758#71426758]31楼Couchpotato15的帖子[/url]

自己不会查么？[url=http://www.allaboutvision.com/contacts/orthok.htm]http://www.allaboutvision.com/contacts/orthok.htm[/url]
._.lalala 发表于 4/16/2016 4:54:26 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2000612&postid=71428686#71428686][/url]

我之前咨询过我的眼医，她说戴crt和戴隐形眼镜的risk是一样的。我经历的两个眼医都是定期会去参加矫正隐形的conference的，对这方面技术更新也是非常了解的。我不知道你的“资深医生”到底对这个产品真正了解多少？？我在网上找到的文章是这样说的“OK镜有两大好处，第一是白天可以不用戴眼镜，视力清晰、方便，第二是长期配戴后可以延缓近视加深速度，（注意：是“延缓近视加深”，不是完全阻止，更不是把原有的近视治好）。同样，配戴OK镜也有弊端，首先费用不菲。其次，需要家长花费更多精力关注孩子镜片的配戴、清洗、复查等。最后，也是大家最担心的，存在角膜发炎的风险。如果读者有心，从网上搜一下以前的新闻，或许还能找到一些关于OK镜的负面新闻，包括角膜感染、国家食品卫生监督局的限制及整改条例等，那些是特定历史时期特定的产物，当时造成那些问题有多方面的原因。现在，随着技术的革新，大家对OK镜认识的全面，这些风险已被控制的越来越低，国外数据显示，现今的角膜塑形技术可以把角膜并发症的风险控制到只有普通软性隐形眼镜的五分之一，也就是说比成人戴的隐形眼镜还要安全五倍。另外，现在OK镜护理液和消毒药水做得更加专业，家长的安全和卫生意识也不断增强，医生和专业人员的验配水平也在提高，所以，所有的一切都在向正确的方向发展。而另一方面，OK镜对近视发展的控制效果确实显著，国外数据显示可以让孩子近视加深速度减慢一半，就我做了这些年的感受，似乎还不止一半，尤其对度数较低的孩子，效果更加明显。

._.lalala 发表于 4/16/2016 5:19:08 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2000612&postid=71428861#71428861][/url]

对了，对刚才的评论补充一句，刚我说感觉ok镜在亚洲成人市场应该可以有更大的市场，写完又转念一想，做不了lasik估计本身度数也比较高，而ok镜对度数也是有一定要求的，一般来说推荐600度以下（其实也有定制的ok镜可以对某些人做到1000多度的）。所以这个论点不一定成立。。。。。
raspberryspeaks 发表于 4/16/2016 8:33:41 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2000612&postid=71429959#71429959][/url]

我自己也一直在戴，小时候戴过几年，后来中断，最近又开始戴。ok镜技术很早就有了，（大概70-80年代，具体不记得了），是有很长时间文献记载的。“好像这个都是验光师推荐，真正的眼科医生不建议戴” ，还有评论说眼科医生不推荐ok镜，反而推荐（软性）隐形眼镜的。这明显是不负责任的误导。ok镜是rgp的一种，正常的眼科医生都绝对会推荐rgp而非软性隐形眼镜。因为rgp透氧率高，而软性隐形眼镜长期佩戴会对角膜细胞造成不可逆的损伤。估计有人会说现在也有透氧率高的软性隐形镜片，hydrogel的产品，比如optix day and night 30 dkt可以达到175，和biofinity等，这些透氧率已达到或甚至超过rgp的透氧率。但是当你真正亲自戴两种镜片进行比较的时候你就会完全明白为什么眼科医生还是推荐rgp而非透氧率高的软性镜片，因为即使是dkt175的软性镜片透氧率仍然无法与rgp相比。（我自己戴过市面上能买到的透氧率最高的软性镜片，也戴过rgp比较，软性镜片只有白天戴，虽然透氧率高，但是到晚上还是会眼睛干涩。中午偶尔短时间午睡不用摘，但是还是会干。但rgp哪怕是普通的材料也不会出现这些问题。）据医生的解释因为rgp和软性镜片的原理不一样，rgp会保留一层泪膜在镜片和角膜之间，所以传递氧主要靠这层泪膜，而软性镜片中间缺少这层泪膜，直接接触角膜，所以只能靠镜片传递氧气——这段有专业的MM出现还请指教，是我的眼科医生说的。但据我个人的体验，再好的软性镜片也比rgp镜片带着干。

话说回来，关于感染几率，我的眼科大夫是说ok镜的感染风险和隐形眼镜一样，毕竟都是往眼镜里放东西。他推荐框架眼镜 > rgp / ok镜 > 软性眼镜 和 激光手术（最后两个都不推荐，或者软性眼镜偶尔戴）。我主要是非常喜欢运动，每天都会跑步，去gym等，带框架非常不方便，rgp还是异物感太强所以虽然是成人也带ok镜。小时候ok镜刚传入国内的时候我妈带着我去配了一副，带了有3-4年吧，那段时间确实度数没涨，后来也基本稳定住了，当时还有个家里朋友的小孩和我一样近视也一起配的ok镜，也带了差不多长的时间，我们俩都没什么问题，对ok镜反应良好。后来就国内爆出了很多ok镜的负面消息，我们的父母担心就停止我们继续戴了。但是现在回溯当时的负面消息，主要原因还是佩戴卫生不当造成的，并不是ok镜本身的问题。

成人后又带回ok镜前在网上做了很多研究（当时人已经在美国），看了很多英文文献，并没有发现眼科医生对ok镜有非常确凿的证据反对。主要的concern还是集中在用眼卫生，和不能永久改变近视（不戴还会回去）。记得当时ok镜在国内最初宣传是说可以根治近视的，说戴了一段比较长的时间后就再也不用戴了（这段时间具体有多长因人而异）。后来ok镜负面消息爆出后也是根据这项虚假声明断定的是“假货”，因为ok镜不能根治近视（在美国从来没有这么宣传过，只是说可以暂时防止近视加深）。

另外一点想说的就是ok镜在美国现在基本也是只用于青少年佩戴，成人很少。因为成人直接做激光手术了。但是亚洲人高度近视比例高（亚洲人近视比例本身就比白人高），而且亚洲人平均角膜厚度比白人薄，所以有一些人做不了lasik (lasik是根据近视度数切掉一部分角膜厚度，度数越深角膜切得越多）。其实我个人认为ok镜在亚洲应该会有比在美国更大的成人市场。不过当年ok镜的负面新闻真的是深入人心，估计重新再做市场也不容易了。

打了这么多，最后一点想说的是，ok镜是有很多不足，很麻烦，也有感染风险，等等，但是决定并没有像很多传言那样可怕。要给孩子配的妈妈们，还请亲自咨询周围的眼科医生，查靠谱的医学文献，不能随便轻信网上的只言片语。大家都是好意，但是道听途说毕竟不总那么靠谱。
raspberryspeaks 发表于 4/16/2016 8:26:11 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2000612&postid=71429918#71429918][/url]赞同并补充mm， 感兴趣的家长可以带小孩子去咨询一下，医生会全面检查眼睛包括眼底，度数，散光，确认一切之后告诉你你是不是合适的candidate。 这种lense之所以贵就是贵在fitting的人工，本身lense也就3－400， 相对于可以用2两年来讲不贵。细心的医生会一步一步的给你调整sample，直到找到最适合你的lense，然后再定做。

嗯，我女儿的医生说FDA批准的ok镜度数是600度，但他做过最高的度数是1200度，据他的说法眼科医生不推荐ok镜是他们要lasik。而且根据我女儿配ok镜的经验是没配好不合适的ok镜会导致眼睛散光畏光发干而且会使眼睛本身一层防护感染的的东西失去，我女儿就是因为这样眼睛感染过几次，刚给她换了个医生，这行里的大牛，目前很顺利，所以我的经验是一定要找这行里有经验大牛的医生

dora 发表于 4/16/2016 8:56:13 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2000612&postid=71430112#71430112][/url]

同意 医生很重要 一定要细心 有耐心 我儿子找到医生特别好

每个步骤都很细致 fitting 时给他测量很多次 每次检查后他都主动跟我们
Follow up 回答我们的问题

我面试了很多医生才找的他 我当时面试的还有一位中国医生
唉就不说了 国人办事差不多就行的态度

reiga 发表于 4/17/2016 1:16:17 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2000612&postid=71434495#71434495][/url]