这个医生牛啊

国家医保局价格招采司司长丁一磊表示，在媒体播放的医药领域反腐视频，深刻指出了部分药品价格虚高的重要根源。

这些涉案人员的现身说法说明了药价虚高既是价格问题，又是腐败问题，具体体现在三个方面：

一是生产同一种药品的企业有若干个，哪个生产企业的药品能进院，进院能卖多少，相当一部分是由代理商在操作。

二是虚高药价的大部分由代理商获取，并流向灰色地带，既加重群众负担，又污染了行业生态，而生产企业却没有获得相应收入。

三是在代理商眼里，从生产企业拿货的底价和其销售价之间的价差大、适应症万能，才是好药、才好操作，而药的质量好坏反而并不是决定因素。

丁一磊表示，集中带量采购就是针对这样的行业现象，挤出药耗价格虚高水分、减轻群众负担、净化流通环境的作用，概括起来是四个方面。

一是集采阻断灰色空间。集中和带量这两个关键操作，跳开了代理商环节，医院公布采购量，生产企业公开竞争，中标企业药品直接进医院，按照医院预先报量销售。企业一次集采中标，就可实现进入全国或地区大批医院和规模化销售，不需要代理商这个环节再去逐个医院的进院和维护。集中带量采购让药品销售的核心竞争力由水面下的灰色操作转变为阳光下的公开竞争，由此形成了药价降低的主要空间。

二是集采遵循市场规律。集采非新药，新药不集采，集采的药品耗材是有多家企业生产的，在产能大于需求的前提下，生产企业争取交易机会，且尊重供求关系是商品领域普遍规律。从医保的角度来看，希望竞争激烈度保持在合理范围，但这需要行业自身走到差异化发展道路上，主动避免在同一种成分、同一个靶点上过度重复立项，避免加剧供大于求，医保部门愿意看到一个药物由适量的企业生产，希望产能和需求基本匹配，不愿看到37家甚至50家企业同时生产一种药物，产能数十倍、数百倍于需求，这种情况下，市场竞争的压力必将把价格拖到谷底。

三是集采促进动能转换。2024年医保目录新增了38种创新药，给药企极大鼓舞。这恰恰是因为集中采购节约基金留出来的空间，2018年以来，国家组织药品带量采购累计节省医保基金4400亿元左右，其中用于谈判药使用超3600亿元。也就是说“老药”集采省下来的钱80%用于创新药，自助餐没有降档，而是保证质量的前提下老菜品批量采购，且增加了很多新菜，集采充分发挥了减负担、腾空间、促改革的动能转换作用，符合促进新质生产力发展方向。

四是集采符合民心民意。集采惠及广大人民群众，在过去5年里，许多终身服药的慢病患者负担显著减轻，许多收入不甚宽裕的群体也有能力负担起更高级的药物，更多听障人士有条件用上人工耳蜗，更多老年人有意愿换上一口好牙。

绝大多数患者欢迎集采，世界卫生组织也多次推介中国的做法，人民群众的支持与信任是集采越走越稳的最大靠山。

“当然，也有少数群众本着‘一分价钱一分货’的朴素观点，担心降价后的药品质量。”

丁一磊表示，国家集采走过的5个年头已经证明药品质量值得信任。

在此，也呼吁大家擦亮眼睛，虚高的价格原来就没有形成企业利润、没有用在质量上、没有用来研发创新药，而是进入了中纪委专题片中腐败分子家中的夹墙里。希望全社会共同形成药价虚高部分坚决挤压的共识和磅礴力量。

远翔 发表于 2025-01-18 21:53

这口气，这发言，这表态，跟自己是那位某大人物似的🤣🤣🤣

实事求是地提出问题、解决问题，你有什么意见？

一切都是为了你好

kaiselin 发表于 2025-01-19 02:01

这个医生牛啊

人家本来就不怕，腹腔镜no.1，哪个领导敢得罪？

麻药那么简单的化学合成，都造不出来，那中国所有的手术死亡率怎么不是50%。不要看到有人在网上胡说就信以为真，长点脑细胞。

人命关天的事怎么走这么极端的路数，我都不敢买拼多多上100的东西更别提上手术台的要命的东西。还没得选，咱不是市场经济的吗？

国士们都在玩无双。

danfy 发表于 2025-01-18 22:02

药厂都是国有企业，地方的就业纳税大户，你这不是要造成国有资产流失吗？手心是肉，手背也是肉，难啊。

那就让他们生产合格的啊

Moonlightclouds 发表于 2025-01-19 01:55
良心医生 那些院士啊南山啊神马的都干嘛去啦

大佬们没闲着， 在研究中医麻醉……

2025年1月11日，国家针刺麻醉临床研究联盟成立大会暨第一届现代针刺麻醉学术论坛在上海召开。国家中医药管理局党组成员、副局长王思成，上海市人大教科文卫委员会主任委员、上海市医师协会会长徐建光，国家中医药管理局科技司司长陈榕虎、医政司副司长严华国，上海市卫生健康委员会副主任、一级巡视员，上海市保健局局长胡鸿毅，上海中医药大学校长季光，上海申康医院发展中心副主任赵蓉等出席，全国近200名相关领域专家、学者参加。大会由上海中医药大学附属岳阳医院党委书记郑莉主持。

针刺麻醉是一门结合了针灸学、外科学、麻醉学、神经生理学等的交叉学科，是近代中国医学史上最具原创性的医学技术之一，是最具有中国特色的中西医结合实践最佳案例之一，WHO评价其为中国医学科学研究五项重大成果之一。

国家针刺麻醉临床研究联盟依托上海岳阳医院，联合68家联盟成员单位共同构建一个体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型针刺麻醉临床研究建设体系，传承和创新针刺麻醉技术，提高其在医学领域的应用水平，同时为患者提供更安全、更有效的医疗服务。并把中国原创的“针刺麻醉”这一特色鲜明的中西医结合品牌发扬光大、走向世界。联盟的成立对于我国针刺麻醉的发展具有里程碑的意义。

医生罢工可以降低死亡率，药便宜了可以提高获得感，都是好事

alittlefox 发表于 2025-01-18 22:07

感觉就是个死胡同。集采药国家医保没钱了，只肯给某个价格，不用专家都知道，那么低的价格，有效成分能是多少。

这位专家建议的挺好的，保留进口原研药在医保里，但报销的金额跟国产药一样就行了。我给我们公司的医疗保险就是这么操作的，high/mid/low deductibles 各种组合，但公司给报销的金额差不多一样。

mindstorm 发表于 2025-01-18 21:58

这还用调查，直接把医院的麻药收上来，检查含量不就行了？

不够剂量的药厂，同时直接10年内不准投标任何集采药物。检查这个药厂的其他所有药物，如果其他药物也有大问题，直接吊销生产资格，召回所有药物，罚款货物价值的10倍。

你看，就处理这一家，马上所有厂家药物就变好了，而还创收了，又能平息民愤。

不是简单的剂量问题，是质量。

我去年回国也听说了，亲戚说手术开始的时候得等半天，否则一下刀子病人就扭动。手术做完了，病人很长时间醒不过来。所以他们以前的日常手术计划都改变了，效率大大降低。

集采药品不work这是符合经济规律的，就那集采价格，哪里能买到像样的药，只能起个高级版的安慰剂作用。

是不是没搅匀

一群疯子 发表于 2025-01-19 07:42
回复 1楼 camila 的帖子

麻药那么简单的化学合成，都造不出来，那中国所有的手术死亡率怎么不是50%。不要看到有人在网上胡说就信以为真，长点脑细胞。

药不是那么简单的化学合成，除了主要成分，里面的辅助成分制造过程都有严格要求。比如药物的缓释代谢各个过程都要做到很严密精准才能起效，不是说剂量大浓度高就成的。

打个比方，一样的番茄炒蛋，不是鸡蛋和番茄放的多就好吃，酱油加不加，糖加不加以及加多少，火候用大火中火小火炒出来的效果还不一样呢。就把配方固定了，每个人炒出来的也都是不一样的味道呢。哪有那么简单。

mindstorm 发表于 2025-01-18 21:58

这还用调查，直接把医院的麻药收上来，检查含量不就行了？

不够剂量的药厂，同时直接10年内不准投标任何集采药物。检查这个药厂的其他所有药物，如果其他药物也有大问题，直接吊销生产资格，召回所有药物，罚款货物价值的10倍。

你看，就处理这一家，马上所有厂家药物就变好了，而还创收了，又能平息民愤。

主意是好主意，不过这么一查，估计绝大部分国内药企都要关门大吉。大家一样没有活路。

药不是那么简单的化学合成，除了主要成分，里面的辅助成分制造过程都有严格要求。比如药物的缓释代谢各个过程都要做到很严密精准才能起效，不是说剂量大浓度高就成的。

打个比方，一样的番茄炒蛋，不是鸡蛋和番茄放的多就好吃，酱油加不加，糖加不加以及加多少，火候用大火中火小火炒出来的效果还不一样呢。就把配方固定了，每个人炒出来的也都是不一样的味道呢。哪有那么简单。

ajimm 发表于 2025-01-19 18:19

质量不过硬不能用。估计制定计划的并不是行内的，想着怎么节约钱，怎么能让更多人看成病，实施起来出现问题，大佬医生个个出来说话，反映问题，就看接下来怎么解决问题了。