子宫内膜异位 伤及其他器官？

(2006-02-14)

● 黄涓（文）

　　子宫内膜异位症是一种常见的妇女疾病。它既不是炎症，也不是肿瘤，但却具有恶性肿瘤增生、扩散、转移的特点——本来长在子宫腔内的子宫内膜组织“跑”到子宫腔以外的地方。

　　根据调查，病人中80％有明显的痛经，50％不育，影响妇女的健康和生活质量。

　　台湾一名29岁女子患上子宫内膜异位，却无端牺牲了肠子。

　　该名病患长期饱受严重经痛折磨，又常便秘，感到肛门压痛。在历经了三四个妇产科医生诊治后，却都检查不出原因。

　　1年多前，该名女子转而求助直肠外科，医生诊断后归纳为“大肠无力症”，结果切除了72公分的结肠(大肠)和2公分小肠，几乎切除了所有大肠，并将小肠和剩余的小部分直肠相接。

　　手术后，该名29岁病患的便秘问题是解决了，却变成每天拉肚子10多次，只要喝水或吃东西就必须往厕所跑，经痛却丝毫没有改善。改看妇科内诊检查，医生才发现病人患的是典型的深部子宫内膜异位症，并发现患者直肠与子宫间的空隙已完全封闭，动手术清除后才解决经痛。

妇科特殊疾病

　　 子宫内膜异位症（简称内异症，Endometriosis ）是一种常见的妇女疾病和“现代病”。顾名思义，子宫内膜异位症就是本来长在子宫腔内的子宫内膜组织“跑”到子宫腔以外的地方，因而造成的疾病。根据调查，病人中80％有明显的痛经，50％不育，影响妇女的健康和生活质量。自1986年以来，全世界每两年举办一次国际性子宫内膜异位症学术会议，显示了该病的普遍重要性。

　　子宫内膜异位症既不是炎症，也不是肿瘤，但是却具有恶性肿瘤增生、扩散、转移的特点，这些特点作为一种疾病，可以说它是妇科的一种特殊疾病。

　　子宫内膜异位症面临的问题很多，发生的原因不明，但除非极少数的恶变，基本上是个良性疾病。子宫内膜异位常发生在骨盆腔的器官或组织上，如：卵巢、子宫后凹陷及子宫荐骨韧带等。

常被误诊为癌症

　　子宫内膜异位症就是一种无所不在的谜样疾病，尤其是“深部浸润型子宫内膜异位症”，近年来还有增加趋势，其原因仍然有待查明。它的英文缩写为DIE (Deep infiltrating Endometriosis )，特性是，“不听话”的子宫内膜一直往骨盆腔内跑，侵犯了很多器官。

　　专家说，深部子宫内膜异位症一般很难判别，通常连超音波也派不上用场，难以诊断出来，原因就在深部子宫内膜异位症的病灶，如同癌细胞一样，会到处跑。侵犯脑部、气管、大肠、腹膜等其他器官，故常被误诊为癌症。

　　该名病患的症状就是病灶侵犯到直肠，穿透阴道、直肠壁之间的中隔组织，导致她每次月事来疼痛不已。内膜组织肿胀压迫到肛门，导致脊椎尾端感觉重重的，平常想大便却又拉不出来，到了月经来时又频拉肚子。

患者应尽早治疗

　　专家指出，有很多妇女并不把经痛当病来看，她们排斥内诊，以为吃吃药就好，殊不知万一患上深部子宫内膜异位症就麻烦，这种病的行踪很像癌症，侵犯到的器官相当广泛，是子宫内膜异位症中后果最严重的。

　　因此，子宫内膜异位症患者应当尽早治疗，不要拖得太久，以免其他器官受到破坏。

　　根据台湾医学界过去3年统计显示，深度子宫内膜易位症约占7%左右、轻度则有17.8%。深部子宫内膜异位症好发于30至35岁女性，30岁为高峰期，与性经验无关，通常有家族史罹患几率为5至10倍。

　　目前对子宫内膜异位症的治疗方法包括手术治疗与药物治疗。但是，内异症不是一次手术或几个月药物治疗便可“大功告成”，在某种意义上，内异症也像糖尿病、哮喘等慢性病一样，需要较长时间的医患配合、咨询，才能保证好的治疗结果。

《联合早报》

（编辑：黄秀茱）