我们的医疗保险每年3月renew,就一个plan可选,所以从来都是自动renew就好了,结果今年政策变了。以前是500 deductible,之后20% coinsurance,1500 maximum out of pocket。现在居然在in network还把医院医生分了两类,一类维持不变,一类变成1500 deductible,40% coinsurance,3000 maximum out of pocket。
我刚好在孕中,选好的医院被归到了贵的一档,还不提前通知,3月中旬才陆陆续续收到材料说政策变了,要去保险公司网站上查医院医生在哪一类。可怜我3月初突然出血住院两天,理所当然去了之前选好的医院,之后才知道政策变了。账单出来,医院一共claim了29项,要了一万五左右,保险公司头一开始据了,说不是medical necessary,我没理,医院再次claim,这次批了,价砍得极狠,最后砍到了3000多,我自己要付2000多,包括deductible和coinsurance。如果早点通知政策变了,我就换到便宜那一类的医院了,我的ob两家医院都可以,这钱花的真冤枉。
最最tricky的是,maximum out of pocket 居然不包括deductible!!也就是说,付完了deductible才从0开始算maximum out of pocket,那还叫什么maximum out of pocket 啊?难道deductible就不是从我口袋里掏的钱?这样算来,真正的maximum out of pocket 是1500+3000=4500。google了一下,发现定义是应该包含deductible的,后面还有个注释,“也要看保险公司政策”!太狠了,玩这种文字游戏。
我都37周了,之前这家医院已经有我的全部资料,也比较熟悉。换医院的话也就是省个1000左右,懒得折腾了,只好认了。就是说本来生个孩子1500能搞定,现在要4500了,唉。
我刚好在孕中,选好的医院被归到了贵的一档,还不提前通知,3月中旬才陆陆续续收到材料说政策变了,要去保险公司网站上查医院医生在哪一类。可怜我3月初突然出血住院两天,理所当然去了之前选好的医院,之后才知道政策变了。账单出来,医院一共claim了29项,要了一万五左右,保险公司头一开始据了,说不是medical necessary,我没理,医院再次claim,这次批了,价砍得极狠,最后砍到了3000多,我自己要付2000多,包括deductible和coinsurance。如果早点通知政策变了,我就换到便宜那一类的医院了,我的ob两家医院都可以,这钱花的真冤枉。
最最tricky的是,maximum out of pocket 居然不包括deductible!!也就是说,付完了deductible才从0开始算maximum out of pocket,那还叫什么maximum out of pocket 啊?难道deductible就不是从我口袋里掏的钱?这样算来,真正的maximum out of pocket 是1500+3000=4500。google了一下,发现定义是应该包含deductible的,后面还有个注释,“也要看保险公司政策”!太狠了,玩这种文字游戏。
我都37周了,之前这家医院已经有我的全部资料,也比较熟悉。换医院的话也就是省个1000左右,懒得折腾了,只好认了。就是说本来生个孩子1500能搞定,现在要4500了,唉。