如果情况属实，可以argue。

美国医疗的billing都是按照CPT编码来的。

老病人的Office Visit 一般都是9921x

数字的大小决定了门诊的细致程度。如果我就给病人报个片子的结果，解释一下检查结果，那么基本上99212. 如果我还给病人开了药，或者有其他的一些诊断，那么基本上99213/99214。

一般你这个情况的，收office visit合理，但是最多99212. 收个50刀最多了。 如果给你bill了99213/99214 那就不合理了。

mellamoperro 发表于 2022-06-27 12:53

抓住问一下，去哪里argue？

有保险就和保险公司Appeal，开case

有没有好的teledoc 推荐啊，真的是受够了这帮医生了。或者国内的远程医生也行。

无名小小 发表于 2022-06-27 18:58

确实，小毛小病根本不用和医生见面，反正就是开个药的事儿，teledoc方便多了

Tele doctor,好像有人推荐过goodRx,我没用过。我的Kaiser非常好。

没办法，我曾经花两三个月十几封Email扯皮500多的费用，医生都写条子了说是她建议我做的，但是后台大妈就是坚持这个code,保险公司说这个code就是不能报，最后我还是乖乖给钱，因为人家说太久了要送money collection了，完全不管我说什么。一要解释，就给我发一本厚厚的pdf过来。。。。。。。。

bettybay2010 发表于 2022-06-27 12:55

我记得有次去做个检查，医生很好，特地帮我查的是保险cover的，可做完后测试中心给我寄了个大账单，我去问，人家说没错，是保险不包和他们无关。我又打电话给保险公司，他们很隐晦地告诉我这个测试有的code是cover的，有的不是，当然他们肯定不会告诉我什么code才包。后来也幸亏是医生，亲自打电话给测试中心，一个code一个code地过，最后终于找到了可以报销的code。我后来搬家了，再也没碰到过这么好的老美医生了。

同意。请问mm能给你的家庭医生的contact吗 ：）

如果没有做任何服务就收费了，是可以跟诊所说或者跟保险公司complain的。不行还可以去 bbb , board, 甚至 small claim court.

我有次去做consultant, 医生来一下就走了，我的问题都是assistant解答的，后来还按正常收费，我给诊所打电话说明，那个钱就免了。还有一次，医生说某个treatment保险会包，我才做的，后来保险不包，让我全付，我就说明原因拒付了。

purplestars 发表于 2022-06-27 13:21

他们就让你拒付了？我可从来没这么幸运过，医疗费用拒付的结果就是进了催债公司，我甚至和诊所对峙公堂，但都没啥用，因为一般做什么检查前都会签同意付费的文件的。

回复 1楼无名小小的帖子

和保险公司appeal

我觉得我的年检医生或者她的office不是很好。我孩子儿医家庭医生就很好，几次问询就是在patient portal上面来回几个电邮信息，解决了我的疑问。

Case 1：年检里面的Pap smear test，医生又附带做了一个hpv test （好像和前一个test 是combine在一起的）. 然后保险公司就说 hpv test 不是预防性的不 cover。问题是医生提交检查项目的时候也没告诉我啊。我让doctor office 重新提交code，好像也是一样的code。然后我的保险公司说可以填一个表appeal。 最后appleal 成功了。

Case 2： 这个是刚发生的。也是年检。检查左腋下区域，和以前比未见异常。然后就说这是一个diagnostic的诊断，charge 钱。我又没有请她检查。这是免费年检，你就把preventive 的那部分检查了不就完了吗。要么你检查之前告诉我哪个cover 哪个不cover。

citan007 发表于 2022-06-27 16:10

这种事情人和人差别很大，公司有好的保险而且自己有好的家庭医生的话，美国医疗体验是很好的。如果没有这两样，可能就没有这么好的体验了。美国医疗大部分的资源用在老人身上了。medicare的病人医院挣不到钱，中年人看病是最贵的。

关键是他们说什么就是什么，我们就是案板上的肉完全无力反抗。连申诉都无门

无名小小 发表于 2022-06-27 12:47

Re，他们总能找到理由就算你去argue

挺无语的

比国内好就行

冰茶 发表于 2022-06-27 13:02

一些常规的看病检查包括体检，还真不是比国内好，差很多！

错！50刀是medicare价格，一般私人诊所商业保险会高一些，但不会超过80-90块。你要到大医院商业保险150-200刀也是可能的，所以他们不喜欢medicare病人，但是不幸的是我们所有人最终都会是medicare为主导。 越是在当地垄断的医疗集团价格越高，与质量关系不大，因为如果保险把他们剔除在外就没人买这个保险，所以他们对定价很有话语权，然后保险公司拼命压榨小诊所，然后小诊所卖给大集团，同样的医生，同样的治疗，同样的质量，收费增加几倍。。。

Playdough 发表于 2022-06-27 13:04

我娃就是感冒咳嗽，能给要求四天内两个follow up visit, 一共三次visit每次office visit这一项就收费231一次。真的服，黑社会嘛

美国的医院和保险对难得看病的人收费最贵，但是真要得了大病，正常保险都有封顶数。国内小病很便宜，手术费用超低，但是大病来了，可能好的药报销不了，上不封顶。

医生就是为了多赚钱，过度诊治也无所谓。

有没有好的teledoc 推荐啊，真的是受够了这帮医生了。或者国内的远程医生也行。

无名小小 发表于 2022-06-27 18:58

Teledoc 也是要收钱的, 我新冠阳时，找了一个医生，当知道我已经有了paxlovid 时，不停地讲，you’re so lucky, not everyone can get this medication. What the fxxx? 都不问我什么症状之类的，更差。后来收到帐单，多少钱忘了，保险付了

我朋友的经历也很奇葩。她剖腹产然后医院找了麻醉师。本来一切正常。后来收到了一万多的麻醉账单。结果是因为医院找了她保险out of network 的。至于为什么要这么操作是个迷。然后医院那边不要脸说你可以拒绝啊，问题是当时手术台上，难道还要说等下别手术我先看看我的保险？扯了一年多减了一点不过后来还是付了大几千。本来network 的麻醉师不收钱的。真的醉了。

无名小小 发表于 2022-06-27 18:02

太无耻了 唉 美国医疗真的是毒瘤

Clinic前台和我约了一个ultrasound 于是去了。到了然后NP说你今天不用做ultrasound啊下次再做吧。于是把我上次bloodwork给我。一切正常就五分钟走人。

几星期以后收到账单快200块。我打电话去问说是office visit charge. 我说没有做ultrasound就给我个bloodwork结果, 也算office visit? 明明可以打电话通知的。

那边说是啊你见了NP就算office visit啊。我说你叫我ultrasound我才来的啊，我要早点知道没有ultrasound我肯定就是电话里通知一下bloodwork结果就好了啊。以前一直也是这么做的啊。

那边说那我不管, 你来了见了NP就是office visit. 我没办法给你adjust.

我天这个钱太好赚了吧。只能认了？都没办法投诉的吗？

无名小小 发表于 2022-06-27 12:42

如果病人appointment没去 病人还会被charge absence，现在ultrasound约好了诊所要拖到下次做，它们难道不负责吗病人损失吗

obama started the whole thing

obama started the whole thing

dood 发表于 2022-06-27 21:02

确实，obamacare之前，保险只有现在一半不到，而且自付很少，也不知道怎么搞成现在这样的。

回复 78楼yamykang的帖子

同意。请问mm能给你的家庭医生的contact吗 ：）

theonlypanda 发表于 2022-06-27 20:04

duly